Shkup, 11 nëntor 2025 (MIA)

Renata PEPELUGOSKA

Disa metoda moderne - nga procedurat minimalisht invazive laparoskopike dhe histeroskopike, deri te protokollet e avancuara në trajtimin e shtatzënive me rrezik të lartë dhe foshnjave me lindje të parakohshme, lindje pa dhimbje për çdo paciente, si dhe metoda moderne në trajtimin e inkontinencës urinare janë futur në periudhën e kaluar në Klinikën Universitare të Gjinekologjisë dhe Obstetrikës”, citon në një intervistë për MIA drejtoresha e këtij institucioni publik shëndetësor, Irena Aleksioska-Papestiev.

Ajo thekson se praktikat moderne mjekësore, edukimi i vazhdueshëm dhe hapja ndaj inovacioneve janë themeli mbi të cilin Klinika ndërton të ardhmen e saj dhe se misioni i tyre mbetet i pandryshuar - ofrimi i cilësisë më të lartë të kujdesit për gratë dhe fëmijët, mbështetja e shëndetit riprodhues dhe zhvillimi i mjekësisë në shërbim të jetës.

“Gjithsej 22 specialistë nga ekipi ynë kanë përfunduar trajnimin në qendra të njohura në Evropë. Kemi blerë pajisje mjekësore të nivelit të lartë – dy kolona laparoskopike, disa histeroskopë, gjeneratorë, drita operative dhe një karrige të re për sallën e operacionit, si dhe pajisje moderne me ultratinguj që forcojnë kapacitetet diagnostikuese të Klinikës. Falë trajnimit dhe pajisjeve moderne, numri i ndërhyrjeve minimalisht invazive në kirurgjitë gjinekologjike është rritur shumëfish. Si shembull, do të përmend histerektominë totale laparoskopike – nëse në vitin 2023 u kryen 12 histerektomi totale laparoskopike, në vitin 2025 vetëm për dhjetë muaj u kryen 110 ndërhyrje të tilla. Kështu, Klinika për herë të parë ecën në hap me trendet dhe rekomandimet evropiane për një qasje minimalisht invazive ndaj trajtimit kirurgjikal”, thekson Dr. Aleksioska – Papestiev. 

Ajo thekson se kanë vendosur bashkëpunim me disa banka globale të qelizave prej vezoreve, spermës dhe embrioneve, duke zgjeruar kështu opsionet e trajtimit për pacientët me probleme infertiliteti, si dhe presin që vitin e ardhshëm, pas rindërtimit të plotë, Qendra e Fertilizimit In-Vitro të fillojë të funksionojë me kapacitet të plotë, duke ofruar një shërbim të aksesueshëm, të sigurt dhe me cilësi të lartë për të gjitha çiftet që përballen me probleme të fertilitetit - të gjitha brenda kuadrit të shëndetit publik.

Ka kaluar më shumë se një vit që kur keni marrë detyrën e Drejtoreshës së Klinikës Universitare të Gjinekologjisë dhe Obstetrikës. Ju njoftuat se prioriteti juaj është edukimi, aplikimi i teknikave të reja në Klinikë, arritjet dhe teknologjitë mjekësore. Çfarë është arritur deri më tani?

“Gjatë vitit të kaluar, kemi bërë përparim të konsiderueshëm në zbatimin e prioriteteve të përcaktuara. Në fushën e edukimit, kemi zhvilluar trajnime të shumta për stafin e kujdesit shëndetësor, me fokus të veçantë në procedurat minimalisht invazive të përdorura në gjinekologji dhe obstetrikë. Përveç trajnimeve që u kryen jashtë vendit, brenda Klinikës Universitare patëm nderin të mirëpresim ekspertë të njohur botërisht, gjë që përfaqëson një mundësi të jashtëzakonshme për zhvillimin profesional të ekipit tonë mjekësor.

Paralelisht, kemi filluar rinovimin infrastrukturor të dhomave ambulatore, laboratorike dhe të specializuara, dhe projekti për hapjen e një salle të re operative, të pajisur në mënyrë moderne, është në fazën e tij përfundimtare dhe pritet të përfundojë deri në maj të vitit të ardhshëm.

Në segmentin teknologjik, kemi blerë pajisje mjekësore të nivelit të lartë që forcojnë ndjeshëm kapacitetet diagnostikuese dhe terapeutike në gjinekologji. Përveç kësaj, kemi krijuar bashkëpunim me disa banka të nivelit botëror për qelizat nga vezoret, spermë dhe embrione, gjë që ka zgjeruar mundësitë për trajtimin e pacientëve me probleme infertiliteti.

Një numër i madh mjekësh shkojnë për trajnime në vende të tjera. Çfarë lloj trajnimi është ky dhe çfarë aplikojnë mjekët në punën e tyre në Klinikë?

“Klinika është një qendër universitare terciare e nivelit të lartë dhe përfaqëson një vend grumbullimi për personelin më të specializuar në fushën e gjinekologjisë dhe obstetrikës. Vitin e kaluar, ne zbatuam një marrëveshje dypalëshe bashkëpunimi me Qendrën Klinike në Lubjanë, përmes së cilës specialistët tanë kanë mundësinë të qëndrojnë atje dhe të edukohen në fushat e gjinekologjisë, anesteziologjisë dhe neonatologjisë. Një total prej 22 specialistësh nga ekipi ynë përfunduan trajnimin në qendra të njohura në Evropë - për ndërhyrje minimalisht invazive në trajtimin e inkontinencës urinare (Lubjanë dhe Barcelonë), histerektomi laparoskopike (Selanik), qasje moderne në histeroskopi (Stamboll dhe Maribor), ekokardiografi fetale (Londër dhe Zagreb), infertilitet dhe metoda in-vitro (Spanjë), si dhe teknika moderne në anesteziologji dhe neonatologji (Lubjanë). Embriologët tanë u trajnuan në Sofje dhe Beograd për qasje moderne në punën laboratorike in-vitro, dhe Klinika gjithashtu priti ekspertë nga Danimarka dhe Ukraina.

Një nder i veçantë ishte vizita e Profesor Kipros Nikolaides nga Britania e Madhe - një nga ekspertët më të shquar në botë në mjekësinë fetale, si dhe punëtoria e organizuar mbi trajtimin e inkontinencës urinare me ekspertë nga Sllovenia.

Të gjitha këto aktivitete kontribuojnë në zbatimin e menjëhershëm të njohurive të fituara në praktikën e përditshme klinike, duke siguruar kështu trajtim më modern dhe me cilësi më të lartë për pacientët dhe duke krijuar një bazë të qëndrueshme për edukim të vazhdueshëm dhe transferim të njohurive tek brezat e ardhshëm të mjekëve.

Sa ka përfunduar rinovimi dhe rindërtimi i ambienteve, siç janë sallat e pritjes, klinikat ambulatore, laboratorët dhe zyrat specialistike, me qëllim krijimin e kushteve për diagnostikim dhe trajtim më efikas të pacientëve, por a janë blerë pajisjet moderne mjekësore që i mungonin Klinikës?

“Në periudhën e kaluar, kemi filluar një modernizim serioz të Klinikës në disa nivele. Paralelisht me përmirësimin e edukimit të stafit mjekësor, theksi është vënë në rinovimin infrastrukturor dhe teknologjik.

Hyrja dhe salla qendrore e Klinikës janë rinovuar, dhe rindërtimi i dhomave të pritjes dhe korridoreve në seksionin ambulator është duke u zhvilluar, duke krijuar kështu një mjedis më të këndshëm, më të sigurt dhe më funksional për pacientët tanë dhe familjet e tyre.

Në segmentin teknologjik, kemi blerë pajisje mjekësore të nivelit të lartë - dy kolona laparoskopike, disa histeroskopë, gjeneratorë, drita operative dhe një karrige të re të sallës së operacionit, si dhe pajisje moderne me ultratinguj që forcojnë kapacitetet diagnostikuese të Klinikës.

Prokurimi i dy ashensorëve të rinj është duke u zhvilluar, gjë që do të përmirësojë më tej funksionalitetin dhe aksesueshmërinë e objektit, veçanërisht për pacientët dhe stafin.

Projekti për një sallë të re operacioni dhe modernizimi I Qendrës së Fertilizimit In-Vitro është gjithashtu në fazën e tij përfundimtare. Qëllimi është të krijohet një hapësirë ​​e integruar dhe odern me kushte optimale për diagnostikim dhe trajtim, në përputhje me standardet evropiane dhe praktikat më të mira në mjekësi.

Kohët e fundit ju njoftuat se në Klinikë do të ndërtohet një qendër odern in-vitro, e teknologjisë së fundit. Kur do të fillojë funksionimin e saj?

“Qendra in-vitro është një nga projektet më të rëndësishme brenda Klinikës. Procesi i rregullimit të ambienteve dhe sigurimi i pajisjeve mjekësore më moderne është aktualisht në proces. Paralelisht, ekipi i gjinekologëve dhe embriologëve iu nënshtrua edukimit intensiv në fushat ku forcimi shtesë i kapaciteteve ishte i nevojshëm. Ne presim që vitin e ardhshëm, pas rindërtimit të plotë, Qendra IVF të fillojë të funksionojë me kapacitet të plotë, duke ofruar një shërbim të aksesueshëm, të sigurt dhe me cilësi të lartë për të gjitha çiftet që përballen me probleme të fertilitetit - të gjitha brenda kornizës së shëndetit publik.

Çfarë metodash të reja janë futur në trajtimin e pacientëve që vijnë në Klinikë?

Në periudhën e kaluar, kemi futur disa metoda moderne - nga procedurat minimalisht invazive laparoskopike dhe histeroskopike, deri te protokollet e avancuara në trajtimin e shtatzënive me rrezik të lartë dhe foshnjave me lindje të parakohshme. Në perinatologji zbatohet një qasje multidisiplinare, në të cilën përfshihen aktivisht ekipe neonatologësh, perinatologësh, anesteziologësh dhe psikologësh, me qëllim që të ofrohet kujdes i plotë dhe i personalizuar për secilin pacient.

Është veçanërisht e rëndësishme që prej dy muajve më parë, Klinika gjithashtu ofron lindje pa dhimbje për secilën paciente - një metodë që pacientët e pranojnë me shumë interes, sepse zvogëlon ndjeshëm dhimbjen dhe stresin gjatë lindjes, duke mundësuar një përvojë pozitive dhe të sigurt.

Vitin e kaluar, Klinika prezantoi edhe metoda moderne në trajtimin e inkontinencës urinare, gjë që ka përmirësuar ndjeshëm qasjen në urogjinekologji. Falë trajnimit dhe pajisjeve moderne, numri i ndërhyrjeve minimalisht invazive në kirurgjitë gjinekologjike është rritur shumëfish (si shembull, do të përmend histerektominë totale laparoskopike - nëse në vitin 2023 u kryen 12 histerektomi totale laparoskopike, në vitin 2025 u kryen 110 ndërhyrje të tilla vetëm në dhjetë muaj). Kështu, Klinika për herë të parë ecën në hap me trendet dhe rekomandimet evropiane për një qasje minimalisht invazive ndaj trajtimit kirurgjikal.

Në fushën e mjekësisë riprodhuese, përmes bashkëpunimit me bankat ndërkombëtare të materialeve riprodhuese, pacientët me infertilitet marrin mundësi trajtimi me një diapazon më të gjerë, në përputhje me praktikat më moderne mjekësore.

Cila është situata me stafin e Klinikës. A ka numër të mjaftueshëm mjekësh dhe infermierësh, veçanërisht në Departamentin e lindjes së foshnjave t Parakohshme?

Stafi është jashtëzakonisht i rëndësishëm, ndoshta më i rëndësishmi, që një institucion të funksionojë në një nivel solid. Mund të keni pajisjet më moderne dhe infrastrukturën e shkëlqyer, por nëse nuk keni stafin e duhur, nuk do të jeni në gjendje t'u ofroni kujdes të duhur pacientëve tuaj.

Në Klinikë, stafi është i qëndrueshëm, i trajnuar profesionalisht dhe i përkushtuar ndaj punës së tyre. Sigurisht, si në shumicën e institucioneve të kujdesit shëndetësor, ka sfida në sigurimin e ekuilibrit afatgjatë të stafit, veçanërisht kur bëhet fjalë për infermierët dhe stafin teknik.

Aktualisht kemi anesteziologë dhe neonatologë, por numri i tyre duhet të rritet në mënyrë që të ofrohet fleksibilitet dhe mbështetje edhe më e madhe për ngarkesën e shtuar të punës. Kjo është një sfidë që nuk është specifike vetëm për Klinikën tonë, por vlen për sistemin e kujdesit shëndetësor në tërësi. Ne investojmë vazhdimisht në edukim, mentorim dhe stimulim të stafit të ri, me qëllim krijimin e kushteve për rritje profesionale dhe stabilitet afatgjatë të ekipit.

Klinika ka një shkallë rekord të ulët vdekshmërie midis foshnjave me lindje të parakohshme. Çfarë masash po merrni për të ulur vdekshmërinë?

Ky sukses është rezultat i një qasjeje të integruar ndaj kujdesit neonatal dhe bashkëpunimit të mirë midis perinatologëve dhe neonatologëve. Diagnostifikimi në kohë, protokollet e përmirësuara për trajtimin e shtatzënive me rrezik të lartë, si dhe edukimi i vazhdueshëm i stafit luajnë një rol kyç. Çdo foshnjë me lindje të parakohshme merr trajtim individual, monitorim të vazhdueshëm dhe kujdes intensiv modern, në përputhje me standardet më të larta në neonatologji.

Vizita e Profesor Kipros Nikolaides, një nga ekspertët më me ndikim në botë në mjekësinë fetale, avancoi më tej njohuritë dhe qasjen tonë ndaj diagnostikimit të hershëm dhe parandalimit të ndërlikimeve në shtatzënitë me rrezik të lartë.

Numri i çifteve që përballen me infertilitet është rritur. Ndër arsyet për këtë, gjinekologët përmendin stresin, karrierizmin, mënyrën e të ushqyerit, aktivitetin fizik të reduktuar, obezitetin, martesën e vonë, sëmundjet seksualisht të transmetueshme. A është momenti psikologjik ai që shkakton infertilitet dhe çfarë duhet të bëjnë ato çifte?

“Infertiliteti është një gjendje shumëfaktoriale që vjen nga një kombinim shkaqesh mjekësore dhe psikologjike. Përveç çrregullimeve hormonale, sëmundjeve seksualisht të transmetueshme dhe endometriozës, stresi psikologjik është një faktor i rëndësishëm që mund të ndikojë në fertilitet.

Është e rëndësishme që çiftet e martuara ta trajtojnë këtë problem së bashku dhe në kohën e duhur. Ne rekomandojmë një diagnozë të plotë të të dy partnerëve dhe një konsultë në Departamentin e Infertilitetit dhe Teknikave të Ndihmuara Riprodhuese. Nëse është e nevojshme, mbështetja psikologjike përfshihet edhe në proces, sepse ekuilibri emocional është po aq i rëndësishëm sa trajtimi mjekësor.

Një stil jetese i shëndetshëm - një dietë e ekuilibruar, aktivitet i rregullt fizik dhe kontrolli i stresit - luan një rol kyç në ruajtjen e shëndetit riprodhues. Falë teknologjive moderne riprodhuese që ofrojmë, mundësitë për trajtim të suksesshëm janë rritur ndjeshëm sot.

Rënia e shkallës së lindshmërisë në vend është një problem serioz. Çfarë aktivitetesh po ndërmerren për të kapërcyer këtë situatë?

“Rënia e shkallës së lindshmërisë kërkon një qasje sistematike dhe afatgjatë. Klinika Universitare e Gjinekologjisë dhe Obstetrikës kontribuon duke zgjeruar aksesin në trajtimet riprodhuese, duke rritur ndërgjegjësimin dhe duke ofruar edukim të përshtatshëm shëndetësor për shëndetin riprodhues.

Bashkëpunimi me bankat botërore për materialin riprodhues, futja e metodave të reja të trajtimit që mbulohen nga Fondi i Sigurimeve Shëndetësore, si dhe krijimi i një qendre moderne in vitro, janë hapa konkretë që përmirësojnë ndjeshëm aksesin në riprodhimin e asistuar.

Një hap tjetër i rëndësishëm është riaktivizimi i Shkollës për Përgatitjen Psikofizike të Nënave të Ardhshme dhe futja e lindjeve pa dhimbje, e cila është në dispozicion për të gjitha gratë në lindje dhe nënat e ardhshme.

Paralelisht, po zhvillohen strategji shtesë që, në nivel kombëtar, do të synojnë stimulimin e shkallës së lindshmërisë dhe mbështetjen e familjeve që planifikojnë të kenë fëmijë.

Së fundmi, si do ta përmblidhni punën e Klinikës Universitare të Gjinekologjisë dhe Obstetrikës në periudhën e kaluar dhe cilat janë prioritetet tuaja për të ardhmen?

Puna e Klinikës Universitare të Gjinekologjisë dhe Obstetrikës në periudhën e kaluar tregon qartë se investimi në njohuri, teknologji dhe potencial njerëzor jep rezultate. Praktikat moderne mjekësore, edukimi i vazhdueshëm dhe hapja ndaj inovacionit janë themeli mbi të cilin Klinika ndërton të ardhmen e saj. Misioni ynë mbetet i pandryshuar - ofrimi i cilësisë më të lartë të kujdesit për gratë dhe fëmijët, mbështetja e shëndetit riprodhues dhe zhvillimi i mjekësisë në shërbim të jetës. Unë besoj se me punë, njohuri dhe përkushtim të përbashkët do të vazhdojmë të jemi një shembull i kujdesit shëndetësor modern, të aksesueshëm dhe human.

Foto: Darko Popov