Prilep, 15 maj 2026 (MIA) - Fondi për Sigurim Shëndetësor po punon për të gjetur një zgjidhje për problemet teknike në pagesën e lejes së lindjes. Një pjesë e problemeve vijnë nga kompanitë më të vogla që nuk bëjnë dallim midis raportimit të një shtatzënie patologjike ose lejes së lindjes, ndërsa ndryshimi është në përqindjet dhe raportimet e ndryshme, thotë Sasho Klekovski, drejtor i Fondit për Sigurime Shëndetësor.

Klekovski, gjatë qëndrimit të tij sot në Prilep, iu përgjigj pyetjes së një gazetari në lidhje me pagesën e lejes së lindjes. Problemi është se kompanitë më të vogla nuk e raportojnë siç duhet shtatzëninë patologjike dhe lejen e lindjes.

"Po kërkojmë një zgjidhje teknike për ta kapërcyer këtë, por ndryshe nga pagesat e tjera, këto janë shpesh të ndryshueshme dhe ndonjëherë proceset nuk ndiqen siç duhet. Një pjesë e problemeve që lindin janë, veçanërisht nga kompanitë më të vogla që nuk bëjnë dallim midis raportimit të një shtatzënie patologjike dhe kompensimeve të lehonisë. Dallimi është se për disa kopensimi është 70 për qind, ndërsa për të tjerat është 100 për qind. Dhe për këtë duhet të paraqitet një kërkesë e re. Vetëm këtë muaj patëm rreth 10 raste ankesash dhe arritëm në përfundimin se ishte kërkuar kompensim për shtatzëni patologjike dhe nuk ishte dërguar një dokument që nëna ishte në leje lindjeje. Po punojmë për këtë, kërkojmë vazhdimisht ndjesë për shqetësimin, por po përpiqemi të gjejmë një zgjidhje teknike për të lehtësuar procesin si të raportimit ashtu edhe të pagesës", shpjegon Klekovski.

Ai pranon se sistemi për pagesën e lejes së lehonisë është ashtu siç është. Ka probleme të veçanta me muajt fillestarë dhe të fundit, sepse si muaji i parë ashtu edhe i fundit kalojnë nëpër një proces verifikimi në zyrat rajonale të Fondit dhe se verifikimi është ende manual.

"Në thelb, zyrat rajonale verifikojnë lejet e lehonisë, i dërgojnë ato në drejtorinë në Shkup ku paguhet pushimi mjekësor. Ne paguajmë lejet e lehonisë dhe lejet e tjera mjekësore afatgjata kur ato mbërrijnë. Vetëm muajin e kaluar, kemi paguar 511 milionë denarë për leje mjekësore. Vitin e kaluar, kemi paguar 72 milionë euro për leje lehonie. Ne po kërkojmë një zgjidhje teknike për ta kapërcyer këtë, por ndryshe nga pagesat e tjera, këto janë pagesa të shpeshta, të ndryshueshme dhe ndonjëherë proceset nuk monitorohen siç duhet", thotë Sasho Klekovski, drejtor i Fondit për Sigurime Shëndetësor, i cili mori pjesë sot në promovimin e pajisjeve të reja në spitalin e Prilepit. mb/

Foto: MIA